脚后跟上的筋痛问

脚后跟上的筋痛通常与跟腱炎、足底筋膜炎或过度使用有关，持续超过2周需就医排查。

跟腱炎：跟腱反复牵拉损伤引发，运动后疼痛加重，休息后缓解，长期忽视可能发展为跟腱退变。

足底筋膜炎：足底筋膜起点处炎症，晨起或久坐后第一步刺痛明显，行走后缓解再加重，体重超标者风险更高。

过度使用损伤：突然增加运动强度、穿不合脚鞋子或扁平足人群易发生，疼痛集中在脚跟内侧或外侧。

特殊人群建议：孕妇因体重增加和激素变化易诱发；糖尿病患者需警惕神经病变掩盖疼痛，建议穿缓冲鞋垫并控制血糖。

非药物干预：急性期冰敷15~20分钟，慢性期热敷促进循环，穿足弓支撑鞋，避免高跟鞋和硬底鞋。

就医指征：疼痛持续不缓解、局部红肿发热、行走困难或夜间痛醒，需及时到正规医疗机构骨科或康复科评估。