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椎动脉型颈椎病主要症状是因椎动脉受压或痉挛导致脑供血不足，表现为发作性眩晕、头痛、猝倒及视觉障碍等，多与颈部活动相关。

1.发作性眩晕：多在转头或仰头时突然发生，持续数秒至数分钟，伴恶心呕吐，平卧后缓解，常见于长期伏案或颈部劳损人群。

2.头痛：以枕部、顶枕部疼痛为主，呈跳痛或胀痛，常伴耳鸣、听力下降，老年患者需警惕合并高血压或脑血管病。

3.猝倒：多在转头瞬间发生，意识清楚，倒地后迅速站起，与颈椎不稳导致椎动脉突然受压有关，多见于中年以上人群。

4.视觉障碍：表现为复视、视力模糊、黑矇，因脑干视觉中枢缺血引起，长期忽视可能发展为视神经萎缩。

5.特殊人群注意：儿童青少年应避免颈部过度负重，老年患者需排查动脉硬化，孕妇及哺乳期女性优先非药物干预，用药需严格遵医嘱。