荨麻疹治疗方案文献怎么看？问

荨麻疹治疗方案文献需关注发病时长（急性/慢性）、诱因（如食物/感染/药物）及患者年龄等因素。

一、急性荨麻疹：文献建议优先排查诱因，如食物过敏、感染等，治疗以第二代抗组胺药为主，无明显诱因者可对症处理，严重时需结合糖皮质激素。

二、慢性自发性荨麻疹：一线治疗为第二代非镇静抗组胺药，若常规治疗无效，可考虑奥马珠单抗等生物制剂，需长期规范用药，避免自行停药。

三、物理性荨麻疹：如压力性、寒冷性荨麻疹，需避免诱发因素，药物治疗以第二代抗组胺药为主，严重病例可联合光疗。

四、特殊人群：孕妇首选氯雷他定等安全药物，儿童需按体重调整剂量，老年人慎用镇静类抗组胺药，合并肝病者需监测药物代谢。

五、循证依据：所有推荐药物均基于RCT研究，如第二代抗组胺药无心脏毒性风险，生物制剂对难治性病例有效率超70%。