距骨骨折问

距骨骨折是足部跗骨中最易发生骨折的部位，常由高处坠落或运动损伤等暴力导致，需尽早规范治疗以避免创伤性关节炎等并发症。

距骨骨折分型及特点

距骨骨折分为距骨头骨折、距骨颈骨折、距骨体骨折及距骨粉碎性骨折。距骨颈骨折最常见，常伴随踝关节脱位，易损伤滋养血管导致缺血性坏死。

治疗原则

无移位骨折可行保守治疗，需石膏固定8~12周；移位骨折多需手术复位内固定，术后早期功能锻炼可降低关节僵硬风险。

康复注意事项

术后康复分阶段进行，早期需在医生指导下进行非负重活动，逐步过渡到负重训练。距骨血供差，愈合时间长，需定期复查X线评估愈合情况，避免过早负重。

特殊人群提示

老年患者愈合能力弱，需延长固定时间并加强营养支持；糖尿病患者易发生感染，需严格控制血糖；运动员应在骨折完全愈合且功能恢复良好后，经专业评估方可重返赛场。