每次遇到70、80后乙肝患者说“等我们这批人死了，乙肝就没了”，老宋都忍不住叹气问

乙肝不会因一代人消亡，当前70、80后患者年龄增长至50-60岁，虽自然病程中部分可进入非活动期，但病毒持续感染、免疫功能下降及新发感染风险仍存在。

1.自然病程与年龄相关特点：乙肝病毒感染后，成年人约90%可自发清除，50岁以上患者因免疫应答减弱，病毒清除率降低，部分转为慢性携带状态，需定期监测肝功能。

2.治疗与管理现状：目前已有核苷（酸）类似物等药物可有效抑制病毒复制，建议符合条件者（如肝功能异常、病毒载量高）尽早规范治疗，延缓肝纤维化进展。

3.特殊人群注意事项：老年患者需加强肾功能监测，避免使用肾毒性药物；合并糖尿病、高血压者应控制基础病，降低肝损伤风险。

4.预防与公众认知：乙肝主要通过母婴、血液及性传播，建议未感染者接种疫苗，家庭成员定期筛查，减少代际传播风险。

乙肝防控需依赖科学管理，而非依赖自然消亡，早筛早治与预防措施是关键。