骨移植术问

骨移植术是通过植入骨组织修复骨缺损的手术，适用于创伤、肿瘤、感染等导致的骨缺损修复，术后需3-6个月骨愈合，愈合效果受年龄、骨缺损范围、供区选择等因素影响。

按供区分类：自体骨移植是金标准，取自髂骨、胫骨等，无排异反应但供区有创伤；同种异体骨移植解决自体骨不足，需免疫配型避免排异；人工骨移植如羟基磷灰石等，生物相容性好但需联合自体骨。

按应用场景：创伤修复需结合内固定，儿童骨代谢快愈合佳；肿瘤切除后需大块骨移植，老年患者需评估肾功能；感染性骨缺损需清创后再植骨，糖尿病患者愈合延迟需控糖。

特殊人群注意：儿童供骨区愈合快但需保护骨骺；老年患者供区选择影响生活质量，术前评估心肺功能；孕妇需避免辐射，优先非手术方式如外固定；合并骨质疏松者需术前抗骨松治疗。

术后管理：早期制动防移位，晚期康复锻炼促进功能恢复；定期复查X线监测愈合，出现红肿热痛及时就医。