肝硬化CT上是什么表现问

肝硬化CT表现以肝脏形态结构改变为主，典型表现为肝叶比例失调、肝实质密度不均、肝内血管走形异常及门静脉高压相关征象。

一、肝形态结构改变

肝脏表面呈结节状或波浪状隆起，肝左叶及尾状叶增大，右叶缩小，肝叶比例失调，肝实质密度因脂肪变性或纤维化呈现弥漫性或局灶性减低或增高。

二、肝内血管异常

门静脉主干及分支扩张，脾静脉增粗，肝内门静脉、肝静脉走形扭曲或狭窄，部分患者可见侧支循环形成（如脐周静脉开放）。

三、门静脉高压征象

脾脏肿大（长径超过11cm或厚径超过4cm），腹水（腹腔内低密度液性暗区，常见于肝肾隐窝、盆腔等部位），胃底食管静脉曲张（CT增强可见血管团影）。

四、特殊人群注意事项

老年患者因肝萎缩更明显，需结合临床病史综合判断；儿童患者罕见，若出现需排查先天性代谢性疾病；孕妇需避免增强CT检查，优先选择超声或MRI。