胆汁性肝硬化检查什么问

胆汁性肝硬化检查主要包括肝功能指标（如胆红素、白蛋白）、免疫学抗体（抗线粒体抗体）、影像学检查（腹部超声）及肝穿刺活检，以明确诊断、评估病情分期及排除其他肝病。

肝功能检查：胆红素升高（以直接胆红素为主）、碱性磷酸酶及γ-谷氨酰转肽酶显著升高，白蛋白降低，反映肝细胞损伤及胆汁淤积。

免疫学检测：抗线粒体抗体（AMA）阳性是原发性胆汁性胆管炎（PBC）的重要标志，需结合AMA-M2亚型检测提高特异性，对鉴别诊断至关重要。

影像学评估：腹部超声可显示肝内胆管扩张、管壁增厚或胆囊缩小，磁共振胰胆管成像（MRCP）能更清晰显示胆管结构，帮助排除胆管梗阻。

肝组织活检：若上述检查结果不明确，需进行肝穿刺活检，观察肝内胆管炎症、纤维化程度及肝细胞损伤情况，明确肝硬化分期。

特殊人群提示：老年患者需注意监测肾功能（因肝硬化常合并肾损伤），妊娠期女性应避免有肝毒性药物，儿童罕见，若发病需排除遗传性肝病。