去医院怎么确诊得了抑郁症问
去医院怎么确诊得了抑郁症
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确诊抑郁症需综合评估症状持续≥2周、情绪低落/兴趣减退/精力下降核心症状,结合量表(如PHQ-9)、心理测试及排除躯体疾病(如甲状腺功能异常)。
1.症状学诊断
需满足至少2项核心症状(情绪低落、兴趣丧失、精力不足)+ 2项附加症状(睡眠障碍、食欲改变、自责内疚、思维迟缓、自杀倾向、注意力下降),且症状持续≥2周。
2.标准化量表评估
医生常用PHQ-9(抑郁筛查量表)、贝克抑郁问卷(BDI)等工具量化症状严重程度,PHQ-9得分≥10提示中重度抑郁可能,需进一步评估。
3.躯体检查与鉴别诊断
需排除甲状腺功能减退、贫血、慢性疼痛等躯体疾病,必要时进行血常规、甲状腺功能、头颅影像学检查,排除器质性病变。
4.特殊人群注意事项
青少年需关注学业压力/社交问题,女性需评估月经周期/产后状态,老年患者易以躯体不适(如失眠、疼痛)为首发症状,需详细追问病史。
5.心理社会因素评估
结合生活事件(如创伤、失业)、家庭支持系统及社会功能受损情况(工作/学习/社交能力下降),综合判断抑郁发作类型及严重程度。
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