本人有高血压和糖尿病问

高血压合并糖尿病是心血管疾病高风险人群，需长期管理血压（目标值130/80 mmHg以下）和血糖（空腹~7.0 mmol/L），两者相互影响，需综合干预。

血压管理：优先选择ACEI/ARB类降压药，可减少尿蛋白保护肾脏；糖尿病患者避免突然降压，防止心脑供血不足；定期监测动态血压，关注夜间血压波动。

血糖控制：2型糖尿病首选二甲双胍，合并高血压时慎用噻唑烷二酮类；空腹血糖维持4.4~7.0 mmol/L，餐后2小时<10.0 mmol/L；避免空腹运动，防止低血糖诱发血压波动。

生活方式：每日钠盐摄入<5g，脂肪<总热量30%；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），每次30分钟以上；戒烟限酒，保持规律作息，避免熬夜。

特殊人群：老年患者血压可适当放宽至140/90 mmHg以下，避免体位性低血压；孕妇需在医生指导下控制血压血糖，防止子痫前期；肾功能不全者优先选用对肾脏负担小的降压药。

定期监测：每3~6个月复查糖化血红蛋白、肾功能，每年评估眼底和心血管风险；出现头痛、胸闷、视物模糊等症状及时就医。