医院判断精神抑郁的标准问

医院判断精神抑郁的标准主要依据《国际疾病分类（第11版）》（ICD-11）或《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5），核心是持续至少2周的情绪低落、兴趣减退等抑郁症状，且影响日常功能。

重度抑郁障碍：症状显著，包括几乎每天情绪低落、自责自罪、睡眠障碍、食欲变化、思维迟缓、自杀观念等，需排除躯体疾病或物质滥用。

持续性抑郁障碍：又称心境恶劣，症状持续2年以上，情绪低落为主，伴疲劳、食欲改变、低自尊等，社会功能受损但未达重度抑郁标准。

双相情感障碍抑郁发作：需有既往躁狂/轻躁狂史，当前抑郁发作伴情绪低落、活动减少等，可能有睡眠过多、食欲亢进等特征。

特定人群抑郁评估：儿童青少年需结合行为变化（如学习下降、社交退缩），老年人可能以躯体不适为主，女性产后需关注情绪波动与激素变化，有慢性病者需排查抑郁与躯体疾病的相互影响。

诊断流程：通过临床访谈、量表评估（如PHQ-9、贝克抑郁问卷）及躯体检查排除器质性病因，必要时进行心理评估，综合判断症状持续时间、严重程度及功能影响。