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膀胱癌最常见的病理类型为尿路上皮癌（占比约90%），其次为鳞状细胞癌和腺癌，后两者相对少见。

尿路上皮癌：多发生于膀胱移行上皮区域，具有多中心发生特点，易复发。男性发病率约为女性的3倍，长期吸烟、接触工业化学物质（如苯胺染料）者风险较高。

鳞状细胞癌：常与慢性感染或结石刺激相关，多见于膀胱慢性炎症病史者，预后相对较差。中老年男性发病率较高，需警惕长期尿路梗阻或感染。

腺癌：罕见，多源于膀胱黏膜腺体，部分与脐尿管残余有关。患者可能有下尿路症状，确诊时分期多较晚，治疗以手术为主。

特殊人群注意：老年患者需加强术后随访，糖尿病、高血压患者需控制基础病以降低感染风险。低龄儿童罕见，若发病需排除先天性尿路畸形。