蛀牙疼是不是烂到神经了问

蛀牙疼不一定是烂到神经了。疼痛程度、持续时间及伴随症状可初步判断：浅龋仅冷热敏感，中龋对酸甜刺激短暂疼痛，深龋接近牙髓时疼痛持续且敏感，牙髓炎则自发性剧痛、夜间加重。

浅龋阶段：牙釉质或浅层牙本质受侵蚀，无明显疼痛，仅牙面出现黑点或凹陷，需及时补牙阻止病变。

中龋阶段：龋洞深入牙本质浅层，冷热刺激时疼痛明显，刺激去除后疼痛迅速消失，需清除腐质后填充治疗。

深龋阶段：龋洞接近牙髓腔，食物嵌入时剧烈疼痛，冷热刺激持续时间延长，需护髓后填充，避免损伤牙髓。

牙髓炎阶段：龋坏已达牙髓，表现为自发性剧痛、夜间加重、放射性疼痛，需根管治疗，儿童及老年人需特别注意，避免延误导致根尖周炎。

特殊人群提示：儿童乳牙龋坏进展快，建议每6个月检查；孕妇及糖尿病患者易患龋齿，需加强口腔卫生；老年人因唾液分泌减少，需更频繁清洁牙齿，降低疼痛风险。