肾炎 尿蛋白，肌酐高问

肾炎患者出现尿蛋白和肌酐升高，提示肾功能可能受损，需及时干预。尿蛋白持续阳性是肾脏滤过功能异常的标志，肌酐升高反映肾小球滤过率下降，需结合病因、症状及检查结果综合评估。

一、原发性肾炎：如IgA肾病、膜性肾病等，尿蛋白常呈持续性，需通过24小时尿蛋白定量、肾功能动态监测明确病情。

二、继发性肾炎：糖尿病肾病、高血压肾损害等，需控制原发病（如血糖、血压），同时监测尿蛋白变化。

三、治疗原则：以控制尿蛋白、延缓肾功能进展为目标。生活方式调整包括低盐（每日≤5g盐）、低蛋白（优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶）饮食，避免劳累。

四、特殊人群提示：儿童需避免使用肾毒性药物，孕妇需在医生指导下用药，老年患者需定期复查肾功能，避免脱水、感染等加重因素。

五、就医建议：若出现水肿加重、尿量减少、血压升高或原有症状恶化，应尽快至正规医疗机构就诊，完善相关检查。