反流食管炎有什么症状问

反流性食管炎典型症状为餐后1小时内胸骨后烧灼感或疼痛，可伴反酸、嗳气，夜间平卧时症状更明显。

胃食管反流型：胃酸反流至食管，引发胸骨后烧灼感，尤其餐后或弯腰时加重，夜间平卧易发作，部分患者伴反酸、嗳气，长期可致慢性咽炎或声音嘶哑。

非典型症状型：无明显烧心反酸，表现为吞咽困难、胸骨后疼痛，易被误诊为冠心病，多见于老年患者或长期服药者，需结合胃镜检查鉴别。

并发症型：长期反流可致食管溃疡、出血，出现呕血或黑便；严重者形成瘢痕狭窄，吞咽困难加重，需及时就医干预。

特殊人群注意：老年人因食管蠕动减慢，症状不典型；孕妇因激素变化及子宫压迫，反流风险高；肥胖者腹压增加易诱发，建议控制体重；糖尿病患者需警惕自主神经病变导致的反流，应监测血糖并调整饮食。

治疗原则：优先非药物干预，如抬高床头15-20cm、避免高脂/辛辣饮食；药物可选质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂，需遵医嘱使用，儿童慎用成人药物。