肾炎的检查指标问

肾炎的检查指标包括尿常规（尿蛋白、红细胞）、肾功能（血肌酐、尿素氮）、尿微量白蛋白、肾脏超声及肾穿刺活检（必要时）。

尿常规：尿蛋白阳性提示肾小球损伤，红细胞增多可能伴随血尿；尿沉渣镜检可见红细胞管型，提示肾小球源性血尿。

肾功能指标：血肌酐、尿素氮升高提示肾功能受损，估算肾小球滤过率（eGFR）下降反映肾脏排泄功能减退，需结合年龄、性别校正。

尿微量白蛋白：持续升高提示早期肾损伤，尤其糖尿病、高血压患者需定期监测，区分生理性与病理性蛋白尿。

肾脏超声：可评估肾脏大小、结构，慢性肾炎可见双肾缩小，急性肾炎可能增大，排除结石、积水等梗阻性病变。

肾穿刺活检：用于不明原因肾炎、急进性肾炎或治疗效果不佳者，明确病理类型，指导治疗方案，儿童需评估麻醉风险。

特殊人群注意事项：孕妇需避免肾毒性药物，老年人需定期监测肾功能；糖尿病肾病患者需严格控糖，避免低血糖；高血压患者需稳定血压，减少蛋白尿。