医生科普：肩周炎与肩袖损伤的症状问

肩周炎（冻结肩）多见于50岁左右人群，肩痛持续1~3个月后逐渐加重，肩关节活动范围逐渐缩小，夜间疼痛明显影响睡眠；肩袖损伤常因运动损伤或长期劳损引发，疼痛集中于肩前方，抬臂时疼痛加剧，可能伴随无力感，主动抬臂范围受限但被动活动基本正常。

肩周炎典型症状：肩关节主动/被动活动均受限，尤以外旋、外展困难明显，X线检查可见关节间隙变窄或骨质疏松，MRI无明显肌腱损伤。

肩袖损伤典型症状：抬臂60°~120°时疼痛加重，超过120°后疼痛减轻，常伴随"疼痛弧"现象，MRI可显示肩袖肌腱撕裂。

特殊人群注意事项：中老年女性因激素变化更易患肩周炎，需加强肩关节功能锻炼；运动员及长期伏案工作者肩袖损伤风险高，应避免过度负重及反复抬臂动作。

鉴别要点：肩周炎以渐进性活动受限为主，肩袖损伤以疼痛和无力为特征，超声或MRI检查可明确诊断，治疗需在专业医生指导下进行。