桡骨远端骨折石膏打法问

桡骨远端骨折石膏固定通常采用掌侧或背侧石膏托，固定范围需覆盖前臂中下1/3至腕关节，维持腕关节中立位或轻度掌屈，固定时间一般为4~6周，具体需根据骨折类型和愈合情况调整。

伸直型骨折石膏固定：取掌侧石膏托，塑形覆盖前臂掌侧至腕部，腕关节保持中立位或轻度掌屈（约10°），拇指外展位，确保手指能自由活动，避免压迫掌侧皮肤。

屈曲型骨折石膏固定：采用背侧石膏托，腕关节背伸10°~15°，固定范围同伸直型，重点维持掌侧移位的矫正，需检查掌侧皮肤张力，防止压迫。

粉碎性骨折石膏固定：先手法复位，再用前后侧石膏夹板固定，维持腕关节中立位，必要时加用管型石膏，固定期间需密切观察手指血运、感觉及运动。

特殊人群注意事项：儿童患者需定期调整石膏，避免影响骨骼发育；老年患者需注意石膏松紧度，防止皮肤压疮，同时加强营养促进愈合；糖尿病患者需严格控制血糖，降低皮肤感染风险。