高血压，吃什么药好问

高血压用药需个体化选择，一线药物包括钙通道阻滞剂、ACEI类、ARB类、利尿剂等，需结合患者年龄、合并症及耐受性综合决定。

一、合并糖尿病或慢性肾病：优先选择ACEI类（如依那普利）或ARB类（如氯沙坦），可减少尿蛋白排泄，保护靶器官。

二、老年单纯收缩期高血压：推荐钙通道阻滞剂（如氨氯地平）或利尿剂（如氢氯噻嗪），降压效果稳定且副作用少。

三、心力衰竭患者：以ACEI类（如卡托普利）或利尿剂为主，需监测心功能指标调整方案。

四、合并冠心病或心肌梗死：β受体阻滞剂（如美托洛尔）或ACEI类为首选，可改善预后，降低再发风险。

特殊人群注意：高龄患者避免强效降压药，妊娠高血压需在医生指导下选用甲基多巴；肾功能不全者慎用保钾利尿剂，用药期间定期监测肝肾功能及电解质。