冠心病的诊断与治疗问

冠心病的诊断依赖心电图、冠脉CT、造影等检查，治疗以药物（如他汀类、抗血小板药）、介入或手术为主，需结合危险因素综合管理。

诊断方法：心电图可筛查心肌缺血；冠脉CTA能评估血管狭窄；冠脉造影是金标准，需在胸痛发作或高度怀疑时进行。

药物治疗：他汀类调脂稳定斑块，抗血小板药预防血栓，硝酸酯类缓解心绞痛，β受体阻滞剂控制心率，需长期规范使用。

介入与手术：支架植入适合急性心梗或严重狭窄，搭桥手术用于多支血管病变，术后需严格复查和康复。

特殊人群注意：老年患者需监测肝肾功能，糖尿病患者控糖优先，女性绝经后风险增加需加强血脂管理，儿童罕见但有家族史者需早筛查。

生活方式干预：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度），控制体重，心理平衡防应激性心绞痛。