妊娠期糖尿病最新诊断标准问

妊娠期糖尿病最新诊断标准

2023年WHO标准更新：妊娠24~28周首次筛查，采用75g OGTT（口服葡萄糖耐量试验），诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，满足任一值即可确诊。

高危人群筛查建议

有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史、高血压史者，建议提前至妊娠早期（12周前）筛查。

非高危人群筛查

无高危因素者，妊娠24~28周行75g OGTT，空腹、1小时、2小时血糖值异常者均需诊断。

干预与管理

首选饮食控制（每日热量1800~2200kcal，碳水化合物占比40%~50%）+规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），必要时使用胰岛素治疗。

特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、既往巨大儿分娩史者，需加强血糖监测频率，密切关注胎儿发育情况。