中耳炎的主要症状有哪些问

中耳炎主要症状包括耳部疼痛（尤其婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳朵）、听力下降、耳内胀满感，部分伴随发热、耳道流脓或耳周淋巴结肿大，症状持续或反复发作需警惕。

急性中耳炎：多见于儿童，常因感冒引发，耳痛剧烈，婴幼儿可能夜间哭闹、拒食，部分伴发热（38℃以上）、外耳道短暂流脓，症状通常在感染后48小时内达高峰。

分泌性中耳炎：成人儿童均可发生，以中耳积液为特征，表现为听力迟钝、自听增强（听自己说话声音变大），婴幼儿可能对呼唤反应迟钝、学语延迟，一般无剧烈疼痛或发热，病程可持续数周。

慢性中耳炎：由急性未及时控制或反复发作引起，主要症状为长期耳道间断流脓（黏液性或脓性）、鼓膜穿孔或内陷，听力逐渐下降，严重时可出现眩晕、面瘫等并发症，需长期规范治疗。

特殊人群注意事项：婴幼儿（6个月~2岁）因咽鼓管短宽直，易患急性中耳炎，需避免二手烟暴露；老年人（≥65岁）听力障碍合并中耳炎时，易漏诊，需定期检查听力；糖尿病患者感染后易延误愈合，需严格控制血糖。