原发性心肌病如何诊断问

原发性心肌病诊断需结合病史、症状、心电图、心脏超声等检查，关键指标包括心功能分级、心肌形态及结构异常。

扩张型心肌病：以心脏扩大、收缩功能下降为主，常见于中青年，需通过心脏超声测量左心室射血分数（LVEF）<50%确诊。

肥厚型心肌病：特征为心肌肥厚，尤其室间隔增厚，需结合超声心动图测量室壁厚度>15mm，排除继发性病因。

限制型心肌病：表现为心肌僵硬、舒张功能受限，需通过心脏磁共振评估心肌组织特性，鉴别淀粉样变等浸润性疾病。

特殊人群提示：孕妇需避免过度劳累，监测心功能变化；老年患者应优先排查冠心病等合并症，用药需谨慎。