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先天性胆道闭锁能不能治好?

2026年06月08日 13:29:42
病情描述:

先天性胆道闭锁能不能治好?

医生回答
  • 高鹏骥
    高鹏骥主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    先天性胆道闭锁通过早期手术治疗(Kasai手术)部分患儿可获得长期缓解,未及时干预者多在1-2岁内进展为肝硬化。

    手术治疗效果:Kasai手术需在60天内完成,术后1年生存率约60%-70%,但仅约40%患儿可达到胆汁持续分泌,部分需肝移植。

    肝移植适应症:手术失败或进展至终末期肝硬化者,1-5岁儿童肝移植后5年生存率超80%,需终身免疫抑制治疗。

    特殊人群注意:新生儿期需尽早明确诊断,避免延误手术时机;婴幼儿术后需定期监测肝功能及排异反应,避免感染风险。

    长期管理:术后需配合胆汁酸替代治疗,定期复查肝功能及胆道造影,保持营养均衡,避免肝毒性药物。

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