确定强直性脊柱炎做什么检查？问

确定强直性脊柱炎需做的检查包括血液检查（如HLA-B27、炎症指标）、影像学检查（如骶髂关节MRI、CT）及临床评估（如晨僵、脊柱活动度）。

血液检查：HLA-B27阳性提示遗传风险，血沉、C反应蛋白升高反映炎症活动度，类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎。

影像学检查：骶髂关节MRI能早期发现骨髓水肿或滑膜炎，CT可清晰显示关节侵蚀，X线片在晚期可见关节间隙狭窄或融合。

临床评估：晨僵持续≥3个月，腰椎前屈、后伸、侧弯受限，胸廓活动度＜2.5cm，结合病史可辅助诊断。

特殊人群提示：儿童患者骶髂关节病变常不典型，需结合全身症状；孕妇避免MRI增强扫描，优先超声检查。