急性梗阻性胆管炎症状问

急性梗阻性胆管炎典型症状为腹痛、寒战高热、黄疸（Charcot三联征），严重时出现休克、意识障碍（Reynolds五联征），需紧急处理。

1.腹痛：多为右上腹或剑突下持续性疼痛，可伴阵发性绞痛，因胆道梗阻、压力升高刺激管壁神经所致。

2.寒战高热：常突发寒战，继之高热，体温可达39~40℃以上，系细菌感染引发的全身炎症反应。

3.黄疸：因胆道梗阻，胆红素逆流入血，表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深，大便颜色变浅。

4.休克与意识障碍：病情进展时，因严重感染、胆道高压导致循环衰竭，出现血压下降、四肢湿冷、烦躁或嗜睡等，需立即抢救。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，易延误诊治；糖尿病患者感染控制难度大，需加强血糖管理；孕妇若发病，需兼顾母婴安全，及时干预。