肺心病心脏病问

肺心病心脏病即肺源性心脏病，是由肺部疾病引发右心衰竭的心脏病，关键特征是肺动脉高压与右心室结构/功能改变，病程通常呈慢性进展。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关肺心病：最常见病因，长期气流受限致肺血管阻力增加，患者常伴慢性咳嗽、气促，需长期氧疗及支气管扩张剂治疗。

肺动脉高压相关肺心病：特发性或继发性肺动脉高压引发右心负荷过重，早期无症状，随病情进展出现下肢水肿、腹胀，需靶向药物控制肺动脉压力。

特殊人群注意事项：老年患者需警惕感染诱发急性加重，应定期接种流感/肺炎疫苗；孕妇合并肺心病需多学科协作，避免过度劳累；儿童罕见，若发病多为先天性心脏病合并肺部感染，需优先治疗原发病。

治疗原则：以控制原发病为核心，稳定期患者需规律用药，急性加重期需及时就医，避免自行调整药物。