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长期低热、乏力,不可忽视慢性白血病的发生

2026年06月08日 13:03:42
病情描述:

长期低热、乏力,不可忽视慢性白血病的发生

医生回答
  • 缪扣荣
    缪扣荣副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    长期低热(体温37.3~38℃)持续2周以上伴乏力,需警惕慢性白血病可能。慢性白血病起病隐匿,早期症状易被忽视,建议尽早就医排查。

    慢性白血病分两类:慢性髓系白血病(CML)多见于中老年人,90%以上患者有费城染色体异常,常见症状为不明原因脾大、盗汗、体重下降;慢性淋巴细胞白血病(CLL)以50岁以上人群为主,表现为淋巴结肿大、反复感染,淋巴细胞绝对值持续升高。

    诊断需结合血常规(白细胞异常升高或淋巴细胞比例异常)、骨髓穿刺及活检,基因检测(如BCR-ABL融合基因)可确诊CML。治疗以靶向药(如伊马替尼)为主,需长期规范用药,定期监测血液指标。

    特殊人群注意:老年人因基础病多,症状可能不典型,需加强血常规筛查;儿童罕见但需警惕急性白血病(非慢性),若伴骨痛、肝脾肿大应紧急就医;孕妇出现不明低热需优先排除感染,避免化疗影响胎儿。

    日常生活中,避免接触苯、甲醛等化学物质,保持规律作息,增强免疫力。如出现持续低热、乏力加重或体重骤降,立即前往正规医疗机构血液科就诊,切勿自行用药掩盖症状。

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