酒精肝脂肪肝的区别问

酒精肝与脂肪肝的区别：酒精肝由长期饮酒导致肝细胞损伤，病理特征为酒精性肝炎；脂肪肝则因脂质代谢异常，肝细胞内脂肪堆积，两者病因、发病机制及病理表现不同。

酒精性肝病：长期饮酒（男性日均酒精＞40g，女性＞20g，持续5年以上）是主因，表现为肝细胞脂肪变性、炎症及纤维化，严重时发展为肝硬化。需严格戒酒，配合营养支持。

非酒精性脂肪肝：与肥胖、糖尿病、高脂血症等代谢异常相关，以肝细胞内甘油三酯蓄积为主，无饮酒史。需控制体重、调节血脂血糖，改善胰岛素抵抗。

特殊人群提示：孕妇、哺乳期女性及儿童应避免饮酒，代谢异常人群需定期监测肝功能及血脂。老年患者若合并基础疾病，需更严格控制危险因素，预防并发症。