创伤性颅脑损伤问

创伤性颅脑损伤是由外力导致的颅脑结构或功能损伤，常需在伤后24~72小时内通过影像学评估（如CT）明确损伤程度，及时干预可降低致残率。

1.按损伤机制分类：包括闭合性损伤（如脑震荡、脑挫裂伤）和开放性损伤（如穿透性伤），前者多因撞击或坠落，后者常伴随颅骨骨折。

2.按损伤部位分类：可累及脑实质（如脑内血肿）、硬膜（硬膜外/下血肿）、颅骨或脑血管，不同部位损伤症状差异显著。

3.按严重程度分级：轻型（GCS评分13~15分）、中型（9~12分）、重型（3~8分），分级指导治疗策略选择及预后判断。

4.特殊人群注意事项：儿童需警惕轻微撞击后的迟发性出血，老年人因血管脆性增加，轻微外伤也可能引发严重后果，孕妇需避免辐射检查，优先保守治疗。