脑血管做什么检查好问

脑血管检查需根据症状和风险分层选择：急性卒中首选CT平扫，慢性或高危人群建议CTA/MRA+DWI，怀疑血管狭窄需MRA+DSA，儿童/孕妇优先无创检查。

急性突发症状（如肢体无力、言语障碍）：首选CT平扫排除脑出血，发病4.5小时内可结合DWI明确超早期脑梗死，CTA/MRA辅助排查大血管闭塞。

慢性高危因素（高血压、糖尿病、房颤）：建议CTA/MRA筛查血管狭窄、斑块及闭塞，DWI评估陈旧病灶，MRA阴性者可进一步行DSA明确微小血管病变。

特殊人群：儿童优先无创超声（TCD）+MRA，孕妇避免辐射，选择MRI+MRA，肾功能不全者慎用含碘造影剂，改用MRI或低渗造影剂。

随访监测：术后复查以MRA/CTA为主，每年1次，合并颈动脉狭窄者加做超声，动态观察斑块稳定性及血流变化。