肝硬化腹水的并发症问

肝硬化腹水常见并发症包括感染性并发症、电解质紊乱、肝肾综合征、上消化道出血及肝性脑病。

感染性并发症：自发性细菌性腹膜炎（SBP）是最常见并发症，由肠道细菌移位引发，表现为发热、腹痛、腹水浑浊，需及时抗感染治疗。

电解质紊乱：长期利尿剂使用或限钠饮食易致低钾血症、低钠血症，可引发乏力、心律失常，需定期监测电解质并调整用药。

肝肾综合征：肝硬化进展至终末期可出现肾功能衰竭，表现为少尿、氮质血症，需避免肾毒性药物，必要时考虑人工肝支持。

上消化道出血：食管胃底静脉曲张破裂是主要原因，需立即禁食、补液并止血，预防再出血。

肝性脑病：氨代谢紊乱诱发，表现为意识障碍、行为异常，需限制蛋白质摄入，使用乳果糖等降低血氨。

老年患者因多器官功能衰退，并发症风险更高，需加强监测；儿童患者需严格控制液体入量，避免过度利尿。