腔隙脑梗塞的后续治疗问

腔隙脑梗塞后续治疗需结合患者基础疾病（如高血压、糖尿病）、症状严重程度及病灶位置综合规划，关键在于预防复发并改善功能。

控制基础疾病：高血压患者需将血压稳定在140/90 mmHg以下，糖尿病患者需严格管理血糖至空腹7.0 mmol/L以下，均需长期规律用药。

抗血小板治疗：无出血风险患者建议长期服用抗血小板药物（如阿司匹林），有禁忌者可考虑氯吡格雷，需在医生指导下选择。

改善生活方式：戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周至少150分钟中等强度运动，控制体重，避免情绪波动及过度劳累。

特殊人群管理：老年患者需关注跌倒风险，定期监测肾功能及电解质；合并吞咽困难者应尽早进行康复训练，预防营养不良及吸入性肺炎。

定期复查：首次发病后3个月内复查头颅CT或MRI，后续每6~12个月复查一次，同时监测血脂、凝血功能等指标，及时调整治疗方案。