急性咽炎的临床表现及鉴别诊断问

急性咽炎主要表现为咽部干燥、灼热、咽痛，吞咽时加重，可伴发热（通常38℃左右）、头痛等症状，检查可见咽部黏膜充血、肿胀。需与流感、传染性单核细胞增多症、过敏性咽炎等鉴别，后者常伴流涕、皮疹或特异性过敏原接触史。

普通病毒感染型：多由鼻病毒、腺病毒引起，病程1~2周，对症治疗即可。儿童需注意休息，避免剧烈活动；成人可适当补充水分，保持室内湿度。

细菌感染型：链球菌感染多见，咽痛剧烈，扁桃体红肿有脓性分泌物，需抗生素治疗。孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下用药，避免自行使用广谱抗生素。

过敏诱发型：接触花粉、尘螨后发作，伴鼻痒、打喷嚏，脱离过敏原后症状缓解。有过敏史者应提前佩戴口罩，避免接触已知过敏原，症状严重时需抗组胺药物干预。

特殊人群护理：婴幼儿避免使用成人药物，可用生理盐水雾化缓解不适；老年人需监测体温变化，若持续发热超3天或咽痛加重，应及时就医。