脂肪肝需要做什么检查问

脂肪肝需做的检查包括肝功能（ALT、AST等指标）、血脂（总胆固醇、甘油三酯等）、血糖、肝脏超声（明确脂肪肝程度）及必要时的肝脏弹性成像（评估肝纤维化）。

肝功能检查：ALT、AST等转氨酶指标可反映肝细胞损伤程度，若指标升高提示肝脏炎症；γ-GT、ALP等胆道酶升高需排查合并胆道问题。

影像学检查：肝脏超声是首选筛查手段，可通过回声强度、管道结构清晰度判断脂肪肝类型及程度；CT/MRI更适用于疑难病例或需精准评估时。

代谢指标检测：空腹血糖、糖化血红蛋白可筛查糖尿病，血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C）异常提示代谢综合征风险，需同步干预。

特殊人群检查：糖尿病患者需3个月内糖化血红蛋白检测，孕妇需结合血清胆汁酸排除妊娠急性脂肪肝；长期用药者需监测肝功能变化。

进阶评估：疑似非酒精性脂肪肝时，需排除病毒性肝炎（乙肝、丙肝标志物）；肝穿刺活检仅用于疑难病例或研究性诊断，不作为常规检查。