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做什么检查确诊细菌性痢疾

2026年06月12日 17:26:43
病情描述:

做什么检查确诊细菌性痢疾

医生回答
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    确诊细菌性痢疾需进行粪便常规、粪便培养及血常规检查,其中粪便培养检出痢疾杆菌是金标准,病程早期即可启动检查

    1.粪便常规检查:可见大量白细胞、红细胞及巨噬细胞,可初步提示肠道炎症及出血,辅助判断感染类型。

    2.粪便培养:将粪便样本接种于培养基中培养,若检出痢疾杆菌(如福氏、宋内氏等菌群),即可确诊,培养阳性率可达80%~90%。

    3.血常规检查:急性期白细胞总数及中性粒细胞比例升高,有助于判断感染严重程度,重症患者可伴血小板减少。

    4.特殊人群注意事项:婴幼儿因肠道屏障功能较弱,症状可能不典型,需尽早送检粪便样本;老年人及免疫力低下者,培养结果可能延迟,需结合临床症状综合判断。

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