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细菌性痢疾应该检查什么

2026年06月12日 13:37:42
病情描述:

细菌性痢疾应该检查什么

医生回答
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    细菌性痢疾需检查血常规、粪便常规+潜血、粪便培养+药敏试验、血生化及电解质,必要时行肠镜检查。

    血常规检查:白细胞及中性粒细胞常升高,可反映感染严重程度,老年患者可能因免疫力低下而白细胞升高不明显。

    粪便常规+潜血:可见大量红细胞、白细胞,潜血阳性提示肠道黏膜损伤,需与其他肠道疾病鉴别。

    粪便培养+药敏试验:明确致病菌及敏感药物,指导抗生素选择,慢性患者或带菌者需多次培养。

    血生化及电解质:评估脱水、电解质紊乱情况,尤其婴幼儿、老年人及有基础疾病者需重点监测。

    特殊人群提示:婴幼儿及老年人因脱水风险高,需密切观察精神状态、尿量及生命体征,及时补液;孕妇需避免使用可能影响胎儿的药物,优先选择对母婴安全的治疗方案。

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