直肠癌术后一年半复查哪些项目问

直肠癌术后一年半复查需结合肿瘤复发风险分层，重点监测肿瘤标志物、影像学及内镜检查。

1.肿瘤标志物检测：癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）是主要监测指标，用于评估肿瘤复发可能性，若持续升高需警惕转移风险。

2.影像学检查：腹部增强CT或MRI可排查肝、肺等远处转移，盆腔MRI能评估吻合口及局部复发情况，PET-CT对微小转移灶敏感性更高。

3.内镜检查：结肠镜是金标准，需观察吻合口及全结肠黏膜，若术后未做过或间隔超1年，建议同时检查小肠镜或胶囊内镜排除多原发癌。

4.特殊人群注意事项：老年患者需加强心肺功能评估，糖尿病患者需控制血糖稳定后检查，既往有化疗史者需关注骨髓抑制风险，复查前3天避免高脂饮食。