为啥甲癌术后建议做碘-131治疗？问

甲癌术后建议碘-131治疗，主要是为清除残余甲状腺组织、降低复发风险，尤其适用于中高危患者。

1.中高危患者适用：如肿瘤侵犯甲状腺外组织、淋巴结转移或远处转移，碘-131可精准定位并清除微小病灶，研究显示能使复发率降低30%~50%。

2.低危患者的个体化选择：肿瘤局限于甲状腺内、无淋巴结转移且肿瘤直径<1cm的低危患者，部分指南建议可观察随访，但需结合基因检测结果（如BRAF突变）决定是否治疗。

3.特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性禁用碘-131，治疗前需严格避孕；老年患者若合并严重心肺疾病或肾功能不全，需评估治疗耐受性，权衡利弊后决定。

4.治疗后管理：治疗后需低碘饮食1~2周，避免辐射暴露；定期监测甲状腺功能及碘-131摄取率，必要时需重复治疗或调整剂量。