胃癌的免疫治疗药都有什么问

胃癌免疫治疗药物主要包括免疫检查点抑制剂和肿瘤疫苗。其中，PD-1/PD-L1抑制剂是临床应用最广泛的类别，如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等，适用于晚期胃癌患者。

免疫检查点抑制剂

PD-1抑制剂通过解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活T细胞攻击癌细胞，适用于PD-L1阳性或MSI-H/dMMR的晚期胃癌患者。PD-L1抑制剂通过抑制PD-L1与PD-1的结合，增强免疫应答。

肿瘤疫苗

树突状细胞疫苗等通过诱导特异性免疫反应，针对肿瘤抗原发挥作用，部分处于临床试验阶段，尚未广泛应用。

特殊人群注意事项

老年患者可能对药物耐受性较差，需密切监测不良反应；孕妇及哺乳期女性应避免使用，以免影响胎儿或婴儿；有自身免疫性疾病史者需谨慎，可能增加不良反应风险。