胃癌的并发症有哪些问

胃癌常见并发症包括出血、梗阻、穿孔、转移相关症状及营养不良。

出血：肿瘤侵蚀血管可引发呕血、黑便或贫血，老年患者因凝血功能下降风险更高，需定期监测血红蛋白水平。

梗阻：贲门或幽门部肿瘤导致进食梗阻，表现为吞咽困难、呕吐宿食，肿瘤晚期患者应优先选择肠内营养支持。

穿孔：溃疡型胃癌可能穿孔，引发剧烈腹痛、腹膜炎，需立即禁食并手术干预，糖尿病患者感染风险增加。

转移并发症：肝转移可致黄疸、腹水；骨转移引发骨痛、骨折；脑转移出现头痛、意识障碍，需多学科协作治疗。

营养不良：肿瘤消耗与消化吸收障碍导致体重下降，需通过高蛋白饮食、肠内营养制剂改善，化疗期间尤为重要。

特殊人群提示：老年患者需警惕并发症隐匿性，儿童罕见胃癌但需更积极手术干预，合并基础疾病者需多学科评估风险。