胃癌淋巴结分组有哪些问

胃癌淋巴结分组依据解剖位置分为16组，包括No.1~No.16组，其中No.1~No.6组为胃周淋巴结，No.7~No.16组为腹腔干周围及远处淋巴结。

No.1组：胃小弯侧淋巴结，分为上、下组，参与胃窦部和胃体上部淋巴引流，对判断胃小弯病变转移风险关键。

No.2组：胃大弯侧淋巴结，沿胃网膜左血管分布，主要引流胃体下部和胃窦部淋巴，与远端胃癌转移密切相关。

No.3组：幽门上淋巴结，位于幽门环右侧，负责胃窦部和十二指肠上部淋巴回流，是远端胃癌分期重要参考。

No.4组：幽门下淋巴结，沿胃网膜右血管分布，与No.3组共同构成幽门区淋巴引流，需结合术中触诊及影像学评估。

特殊人群注意：老年患者淋巴结转移率较高，需加强术前影像学评估；合并糖尿病者需注意术后感染风险，建议术前优化血糖控制。