什么是绞窄性肠梗阻？问

绞窄性肠梗阻是因肠管血运障碍引发的肠梗阻，常导致肠壁坏死、穿孔，需紧急手术。

1.机械性绞窄性肠梗阻：由肠粘连、肿瘤、粪石等机械性梗阻，肠管受压扭曲，血流中断。老年患者因肠道动力减弱、肿瘤高发风险更高，需警惕既往腹部手术史者。

2.血运性绞窄性肠梗阻：因肠系膜血管栓塞或血栓形成，肠管缺血缺氧。房颤患者需注意血栓脱落风险，糖尿病患者血管病变易诱发此类型。

3.症状与诊断：突发剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便，伴发热、休克。CT血管成像可明确血管情况，超声检查辅助判断肠壁血运。

4.治疗原则：一旦确诊需立即手术，切除坏死肠管。术前纠正脱水、电解质紊乱，术后监测感染指标。儿童患者需特别注意脱水速度，避免延误治疗。

5.预防措施：术后早期下床活动，避免长期卧床；控制基础疾病，如糖尿病、房颤；出现腹痛加剧、停止排便时及时就医。