胚胎性癌都有哪些问

胚胎性癌主要包括精原细胞瘤、卵黄囊瘤、未成熟畸胎瘤、绒毛膜癌、胚胎癌（注：胚胎癌常与其他生殖细胞肿瘤重叠分类）。

精原细胞瘤：多见于20-40岁男性，对放化疗敏感，预后较好，病理显示肿瘤细胞类似原始生殖细胞，免疫组化表达PLAP等标志物。

卵黄囊瘤：常见于青少年及年轻成人，男女均可发病，血清AFP水平常升高，恶性程度较高，多发生于睾丸或卵巢，需联合手术与化疗。

未成熟畸胎瘤：包含未成熟胚胎组织，好发于青少年，病理可见神经上皮等未分化成分，需手术切除后辅助化疗，复发率较高。

绒毛膜癌：女性多见，与妊娠相关者需警惕，HCG水平显著升高，易早期转移至肺、脑等，需化疗为主，手术为辅。

特殊人群提示：儿童患者需避免过度放化疗，优先手术完整切除；老年患者可能合并基础疾病，需综合评估耐受性；孕妇或哺乳期女性需多学科协作，优先保障母婴安全。