前列腺癌切除后遗症问

前列腺癌切除术后常见后遗症包括尿失禁、勃起功能障碍及排尿困难，多数症状在术后3~6个月内逐渐改善，少数可能持续存在。

尿失禁：手术损伤尿道外括约肌或神经，导致控尿能力下降。早期可通过盆底肌训练、生物反馈治疗改善，严重者需考虑人工尿道括约肌植入术。老年患者因盆底肌功能退化，恢复难度相对较大。

勃起功能障碍：支配阴茎的神经受损或血管供血不足所致。术后可尽早进行心理疏导及性刺激训练，药物治疗可选用磷酸二酯酶抑制剂，糖尿病患者需严格控制血糖以改善血管功能。

排尿困难：手术区域水肿或瘢痕形成导致尿道狭窄。术后定期尿道扩张可降低发生率，合并前列腺增生的老年患者需加强术后导尿护理。

心理影响：长期后遗症可能引发焦虑、抑郁情绪，建议家属多给予情感支持，必要时寻求专业心理干预。术后定期复查PSA（前列腺特异性抗原）及影像学检查，可早期发现复发或转移。