内外踝骨折后遗症问

内外踝骨折后遗症主要包括创伤后关节炎、踝关节僵硬、慢性疼痛、骨折不愈合或畸形愈合，多发生于骨折后3-12个月内未规范治疗者。

创伤后关节炎：关节面不平整或韧带损伤导致关节软骨磨损，表现为活动时疼痛、肿胀，负重后加重，X线可见关节间隙变窄。

踝关节僵硬：长期制动致关节囊粘连、肌肉萎缩，表现为活动范围受限，尤其背伸、外翻角度减小，影响行走灵活性。

慢性疼痛：骨折部位神经末梢损伤或瘢痕组织牵拉，阴雨天或劳累后加重，夜间可影响睡眠质量。

骨折愈合异常：骨折延迟愈合（>8个月未愈合）或畸形愈合（内外踝移位>2mm），导致肢体短缩或步态异常，需手术矫正。

特殊人群提示：老年患者愈合慢，需延长康复周期；青少年生长发育快，可能出现肢体不等长；糖尿病患者易感染，需严格控糖并加强伤口护理。