乙型肝炎母婴传播途径中有什么问

乙型肝炎母婴传播主要途径包括宫内感染、产时传播（分娩过程）和产后传播（哺乳及密切接触）。

宫内感染：孕妇HBV-DNA高载量（>10^5 IU/mL）时，病毒可能通过胎盘屏障进入胎儿循环，研究显示此类情况传播率约5%-10%。

产时传播：分娩过程中胎儿接触母体血液、羊水及分泌物是主要传播途径，尤其当胎儿皮肤黏膜破损或吞咽含病毒的羊水时，传播风险显著增加，此阶段风险约70%。

产后传播：主要通过母乳喂养及密切接触传播。新生儿出生后若未及时阻断，HBV可通过母乳中的病毒侵入，尤其在母乳中含有HBV-DNA时更易发生。

阻断措施：新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）联合乙肝疫苗，可将传播率降至1%-2%，同时建议孕妇孕期监测HBV-DNA，高载量者遵医嘱进行抗病毒治疗。