牙疼一到晚上就疼有个虫子牙，怎么办问

牙疼夜间加重且有虫牙（龋齿），通常是龋齿深入牙体组织或牙髓（牙神经）受刺激引发。需尽快就医，通过补牙或根管治疗控制感染，避免病情恶化。

龋齿未累及牙髓：若牙齿敏感但无自发性疼痛，可通过补牙（复合树脂等材料填充）修复牙洞，阻断食物嵌塞和细菌入侵。

龋齿累及牙髓：若夜间疼痛剧烈、放射至头部，提示牙髓发炎。需进行根管治疗清除感染牙髓，必要时佩戴牙冠保护牙齿。

特殊人群注意：儿童需家长协助保持口腔卫生，避免甜食；孕妇需提前治疗龋齿，防止孕期疼痛影响健康；糖尿病患者需严格控制血糖，降低感染风险。

应急处理：疼痛时可用温盐水漱口，避免冷热刺激；若无法及时就医，可短期服用非甾体抗炎药缓解症状，但需遵医嘱。

预防措施：每日早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后漱口；定期（每6个月）进行口腔检查，及时发现并处理早期龋齿。