大三阳乙肝检查哪些项目问

大三阳乙肝检查需包含肝功能（ALT、AST等）、乙肝五项定量（HBsAg、HBeAg、HBsAb等）、HBV DNA定量、甲胎蛋白、腹部超声，必要时加做肝脏弹性成像。

肝功能检查：ALT、AST反映肝细胞损伤程度，胆红素、白蛋白评估肝脏合成与排泄功能，异常提示炎症或肝功能受损。

乙肝五项定量：HBsAg、HBeAg、HBsAb阳性为“大三阳”核心指标，HBeAg阳性提示病毒复制活跃，需结合HBV DNA判断传染性。

HBV DNA定量：精准检测病毒载量，指导抗病毒治疗时机，数值越高病毒复制越活跃，传染性越强。

影像学与肿瘤标志物：甲胎蛋白筛查肝癌风险，腹部超声观察肝脏形态、有无纤维化或占位，定期复查可早期发现肝硬化或癌变。

特殊人群注意：孕妇需加强肝功能监测，避免母婴传播风险；老年患者需关注基础疾病对治疗的影响，用药需谨慎。