自免肝是什么病？问

自免肝是自身免疫性肝病的简称，以自身免疫反应介导的慢性肝脏炎症为特征，包括原发性胆汁性胆管炎、自身免疫性肝炎等类型，多见于中青年女性。

1.原发性胆汁性胆管炎：以肝内小胆管慢性炎症和破坏为主要特征，中老年女性多见，早期可无症状，进展后出现乏力、皮肤瘙痒等症状，需长期免疫抑制治疗。

2.自身免疫性肝炎：以肝细胞炎症坏死为核心，多见于青少年及年轻女性，表现为乏力、黄疸、肝功能异常，需免疫抑制剂治疗控制炎症。

3.原发性硬化性胆管炎：胆管系统弥漫性炎症和纤维化，男性患者略多，常合并炎症性肠病，需长期抗炎和支持治疗。

4.重叠综合征：同时存在两种或以上自身免疫性肝病特征，临床表现复杂，治疗需个体化，定期监测肝功能和免疫指标。

特殊人群需注意：孕妇患者需在肝病专科医生指导下用药，避免肝毒性药物；老年患者需警惕药物相互作用，定期复查肾功能；儿童患者应尽早干预，优先选择低剂量免疫抑制剂。